RIWAYAT HIDUP
A. Data Pegawai
Nama lengkap
:
Panggilan :
Jenis Kelamin :
Tempat lahir :
Tgl lahir :
Agama :
Tinggi Badan :
Berat Badan :
Rambut :
Bentuk Muka :
Hobby :
Alamat Lengkap :
NIP lama :
NIP baru :
NRG :
NPWP :
NUPTK :
Karis/Karsu :
No. Askes :
Taspen :
TMT SK PKT/Golongan :
TMT Jabatan Pegawai :
No. SK Pangkat Gol :
Tgl Jadi Pegawai :
Tgl Tugas Di Sekolah :
B.
Riwayat Sekolah
No
|
Sekolah
|
Nama
Sekolah/Perguruan
|
Jurusan
|
No. Ijazah
|
1
|
SD
|
|||
2
|
SMP
|
|||
3
|
SMA
|
|||
4
|
D1
|
|||
5
|
SI
|
|||
6
|
S2
|
C.
Riwayat Mengajar
No
|
Mengajar
di
|
MP/Guru
Kelas
|
Kelas
|
Dari
Tahun
|
Sampai Tahun
|
1
|
|||||
2
|
|||||
3
|
|||||
4
|
|||||
5
|
|||||
6
|
D.
Data Keluarga
1.
Suami/Istri
Nama
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Tanggal
Menikah
|
Pekerjaan
|
Ket
|
2.
Anak
No
|
Nama
|
Jenis
Kelamin
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Status
Sekolah
|
NISN
|
NIS
|
3.
Bapak/Ibu Kandung
Nama
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Pekerjaan
|
Ket
|
4.
Bapak/Ibu Mertua
Nama
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Pekerjaan
|
Ket
|
5.
Saudara kandung
Nama
|
Jenis
Kelamin
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Pekerjaan
|
6.
Saudara kandung Istri/Suami
Nama
|
Jenis
Kelamin
|
Tempat
Lahir
|
Tgl
Lahir
|
Pekerjaan
|
E.
Riwayat Sertifikat Pendidikan/Diklat
No
|
Nama
Diklat
|
Instansi
Penyelenggara
|
Tingkat
|
Tahun
|
Lama
|
F.
Riwayat Karya Tulis
No
|
Judul
Buku
|
ISBN
|
Tahun
Terbit
|
Penerbit
|
G.
Riwayat Kepangkatan Golongan Ruang Pengajian
No
|
Pangkat
|
Gol Ruang
|
Berlaku Mulai Tgl
|
Gaji Pokok
|
Surat Keputusan
|
||
Pejabat
|
Nomor
|
Tanggal
|
|||||
H.
Tanda Jasa / Penghargaan
No
|
Nama
Bintang Satya dll
|
Tahun
Perolehan
|
Nama
Negara/Instansi yang Memberi
|
I.
Pengalaman Organisasi
No
|
Nama
Organisasi
|
Kedudukan
Organisasi/Jabatan
|
Dari
Tahun sd Tahun
|
Tempat
|
Nama
Pimpinan Organisasi
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar